Геморроидэктомия - Клиника доказательной медицины NEPLACEBO
запись онлайн

Геморроидэктомия

Автор - Дмитриева Юлия Владимировна
26.02.2021
  • Геморроидэктомия — операция, заключающаяся в удалении геморроидальных узлов, чаще всего наружных и внутренних одновременно.
    👉🏻Показания:
    ✔наружный и внутренний геморрой 3-4 стадии (напомню, что стадия геморроидальной болезни определяется состоянием внутренних геморроидальных узлов);
    ✔геморрой в комбинации с другой патологией, требующей хирургического вмешательства.
    ❌Бессимптомные геморроидальные узлы не показание к операции.
    💬Подготовка перед операцией может отличаться в зависимости от традиций клиники. Как правило, для подготовки прямой кишки достаточно двух фосфатных клизм (Энема-Клин).
    💬Анестезия: внутривенная или спинальная.
    💬Во время операции, скорее всего, вы будете лежать на спине.
    💬Плюс операции в том, что рецидив, то есть возврат заболевания, маловероятен. Минус в том, что период восстановления длительный и болезненный. Собственно главная проблема в послеоперационном периоде — болевой синдром.
    💬Каких рекомендаций ждать в послеоперационном периоде:
    ✔первое время некоторые ограничения в питании,
    ✔пищевые волокна для профилактики запоров (псиллиум);
    ✔при необходимости мягкие слабительные (макрогол, лактулоза);
    ✔снижение физической нагрузки, исключение поднятия тяжестей;
    ✔анальгетики (НПВС, парацетамол, а лучше комбинация НПВС с парацетамолом);
    ✔исключение туалетной бумаги, гигиенический душ после стула;
    ✔тёплые сидячие ванночки;
    ✔местные средства (мази, крема, мази, гели), содержащие лидокаин;
    ✔может быть назначен флеботоник для уменьшения отёка в послеоперационном периоде;
    ✔возможны препараты метронидазола (таблетки, мазь).
    💬Послеоперационные раны могут заживать с образованием анальных бахромок. Сроки заживления в среднем 4-6 недель.
    💬Возможные осложнения (случаются, к счастью, редко):
    👉🏻в ближайшем послеоперационном периоде (short-term)
    ✔клинически значимое (обильное) кровотечение (в 2% случаев), может быть в ближайшие 24-48 часов после операции и отсроченное (до 2 недель);
    ✔задержка мочи;
    ✔инфекционные осложнения;
    👉🏻отдаленные (long-term)
    ✔анальная инконтиненция (недержание);
    ✔стеноз анального канала;
    ✔хронический болевой синдром (хроническая тазовая боль);
    ✔кровотечение;
    ✔стеноз (сужение) анального канала,
    ✔повреждение анального сфинктера и впоследствии его недостаточность.

Instagram @vash_proctolog

Вас может заинтересовать

🌡 Вывести из комнаты детей и животных (чтобы не дышали …

У многих людей стул как по часам в одно и …

Заразиться в фонтане? А в озере? А в океане? Возможно …

Папа может, папа может всё, что угодно – помните эту …

Непростая тема про отношение к своему и чужому телу. Несколько …

Открыть чат