Кольпоскопия - Клиника доказательной медицины NEPLACEBO

Кольпоскопия

Автор - Колядина Анна Александровна
09.03.2021

Кольпоскопия – диагностический метод, при котором с помощью кольпоскопа (микроскопа с линзами различного увеличения) производится осмотр шейки матки, влагалища, вульвы.

ЧТО ПОМОГАЕТ ВЫЯВИТЬ КОЛЬПОСКОПИЯ:
▪ Предраковые заболевания и рак шейки матки и влагалища, в том числе на ранних стадиях
▪ Доброкачественные изменения: полипы, кондилломы и т.д.
▪ Признаки воспаления, постоперационные изменения шейки матки

КОГДА НУЖНА КОЛЬПОСКОПИЯ?
▪ При аномальных результатах теста на ВПЧ и /или онкоцитологического мазка
▪ При выявлении подозрительных изменений шейки матки, влагалища и вульвы во время осмотра гинекологом
▪ Во время хирургического лечения неоплазии шейки матки для контроля полного удаления аномальной зоны
▪ Для контроля лечения неоплазии ШМ и влагалища

❗ Кольпоскопия не является скрининговым методом! Ее нельзя использовать ВМЕСТО мазка на онкоцитологию и определения ВПЧ.

ОСОБЫЕ СИТУАЦИИ:
▪ Цервицит
Активное воспаление шейки матки может исказить кольпоскопическую картину и затруднить диагностику. Поэтому лучше сначала провести терапию цервицита, а затем кольпоскопию
▪ Приём некоторых антикоагулянтов и заболевания, связанные со снижением свертываемости крови, могут увеличивать риск кровотечения при манипуляциях, но не являются противопоказанием
Во время беременности интерпретация кольпоскопической картины может быть затруднена. Да и оперативное лечение (конизация, например) допустимы только в серьезных случаях. Поэтому необходимость кольпоскопии у беременных должна быть хорошо взвешена.
▪ Тяжёлая иммуносупрессия – повод отказаться от кольпоскопии, если есть альтернативные варианты.

Кольпоскоп – это бинокулярный микроскоп с источником света, увеличение может быть вплоть до 30-кратного. Врач оценивает исходное состояние тканей, их изменения под действием 3-5% уксусной кислоты и раствора Люголя, состояние сосудов в зеленом фильтре, выявляет аномальные участки. Существует целая классификация, позволяющая врачу соединить все визуальные признаки в итоговое кольпоскопическое заключение. Оно не является окончательным диагнозом.

Если в ходе кольпоскопии выявляют аномальные участки, то проводят биопсию и, при необходимости, эндоцервикальный кюретаж (выскабливание цервикального канала). Полученный материал исследуют, и вот тогда могут вынести клинический диагноз.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К КОЛЬПОСКОПИИ?
▪ Накануне лучше воздержаться от полового акта, использования вагинальных свечей и гелей, так как может потребоваться перезабор онкоцитологии. Но все перечисленные факторы не являются противопоказанием к кольпоскопии.
▪ Обязательно сообщите врачу, если у вас есть аллергия на йод
▪ Возьмите с собой ежедневную прокладку, чтобы не испачкать белье после обследования

На фото – замечательный кольпоскоп, на котором проводится обследование в нашей клинике.

Вас может заинтересовать

🌡 Вывести из комнаты детей и животных (чтобы не дышали …

У многих людей стул как по часам в одно и …

Заразиться в фонтане? А в озере? А в океане? Возможно …

Папа может, папа может всё, что угодно – помните эту …

Непростая тема про отношение к своему и чужому телу. Несколько …

Открыть чат