Лечение гипертонии - Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO
г. Воронеж
Ленинский пр-т, д.34
ул. Беговая, д.2/3

Лечение гипертонии

Автор - Лавринова Анастасия Михайловна
27.07.2022

Расскажет кардиолог Анастасия Лавринова.

5 групп препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии:

  1.  И-АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) и АРА II (антагонисты рецепторов ангиотензина II).

Примеры И-АПФ: рамиприл, периндоприл, фозинаприл, эналаприл и др. лекарства с окончанием на –прил.

Примеры АРАII, их еще называют сартаны: лозартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан и др.

👍 Эти препараты эффективно снижают АД, снижают риски возникновения сердечно-сосудистых осложнений и смертности, прогрессирование сердечной недостаточности, обладают нефропротективными свойствами.

❌ Не рекомендуются при беременности, двустороннем стенозе почечных артерий.

  •  Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, фелодипин, верапамил, дилтиазем и др.

👍 Помимо эффективного контроля АД, не оказывают отрицательного действия на углеводный, липидный и пуриновый обмен, обладают способность расширять коронарные артерии, улучшать кровоснабжение сердца, обладают большим эффектом в профилактике инсультов.

❌ Не рекомендуются при нарушениях проводимости – АВ-блокадах, ХСН со сниженной фракцией выброса.

  •  Диуретики: хлорталидон, гидрохлортиазид, индапамид.

👍 Эффективны в предотвращении всех видов сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Снижают уровень калия в крови, могут способствовать развитию инсулинорезистентности и СД.

  •  Антагонисты минералкортикоидных рецепторов (АМКР): спиронолактон, эплеренон.

👍 Оказывают положительный эффект при сердечной недостаточности и устойчивой артериальной гипертензии.

❌ Не рекомендуются при нарушении функции почек.

  •  Бета-адреноблокаторы (БАБ): метапролол, бисапролол, небиволол, карведилол.

👍 Назначаются при стенокардии напряжения, перенесенный инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий, ХСН со сниженной фракцией выброса, а также лечение АГ у женщин детородного возраста, особенно при планировании беременности.

❌ Абсолютные противопоказания: синдром слабости синусового узла, АВ-блокады, бронхиальная астма.

ℹ Существуют препараты резерва (альфа-адреноблокаторы). Они назначаются при неэффективности основных классов или при устойчивой артериальной гипертензии.

Подбор терапии осуществляет врач на очном приеме. В процессе лечения может потребоваться дообследование, коррекция дозы или комбинации препаратов.

❤ Сердечного здоровья вам!

Вас может заинтересовать

 Эта привычка наносит вред здоровью вашего ребенка Анна Колядина о …

До сих пор одной из самых частых жалоб на приёме …

Загар – это защитный механизм, а не способ выглядеть красивее. …

💦 Вода – одна из самых страшных и в то же …

🚭  Многие курильщики не считают, что курение вредит им и …

Открыть чат