Мой ребенок косолапит - Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO
г. Воронеж
Ленинский пр-т, д.34
ул. Беговая, д.2/3

Мой ребенок косолапит

Автор - Администратор
27.07.2022

До сих пор одной из самых частых жалоб на приёме является фраза: «Мой ребенок косолапит. Что делать?». Под словом «косолапит» имеется в виду походка малыша, когда стопы повернуты внутрь. Иногда такой поворот может быть настолько выражен, что стопы цепляются друг за друга и ребёнок падает.

Причинами такой походки могут быть:

  1.  Приведение переднего отдела стопы
  2.  Внутренняя торсия голени
  3.  Антеторсия проксимального отдела бедренной кости
  •  Приведение переднего отдела стопы: проявляется более выпуклым наружным краем стопы и более широким передним отделом стопы. Стопа приобретает форму банана. Диагностируется обычно на первом году жизни, хотя иногда точно определить можно только после начала ходьбы. В отличие от варусной деформации переднего отдела стопы (metatarsus varus) приведённая стопа мобильна, подвижна и полностью выполняет свою функцию.
  •  Внутренняя торсия голени – это скручивание костей голени внутрь. Она возникает в период внутриутробного развития, но становится наиболее заметной после начала ходьбы.
  •  Антеторсия проксимального отдела (шейки) бедренной кости – это разворот шейки бедра кпереди. Ребенок с антеторсией шейки бедра сидит в позе «W», стоит, развернув колени внутрь, и неловко бегает «загребающей» походкой.

Данные факторы могут наблюдаться как по отдельности, так и в совокупности.

Приведение переднего отдела стопы является доброкачественным состоянием и исправляется самостоятельно. Использование какой-либо специальной обуви не требуется. Не нужно мучить ребенка варварским методом смены правого и левого ботинка.

В случае варусной деформации переднего отдела стопы требуется лечение этапным гипсованием стоп.

Внутренняя торсия голени уходит в большинстве случаев к 3-5 летнему возрасту. Остаточные явления у некоторых детей могут сохраняться до 7-8 лет. Только у 1-3% детей наблюдаются тяжелые формы внутренней торсии голени, при которых не происходит самокоррекции к 7-8 годам. В таких случаях показано оперативное лечение, так как консервативные методы не приносят желаемого результата.

Улучшение антеторсии шейки бедра происходит к 10-15 годам. У части людей сохраняются остаточные явления антеторсии бедра на протяжении всей жизни. Сама по себе она не приводит к дегенеративным изменениям в тазобедренном суставе.

Антеторсия шейки бедра не лечится консервативно. Сохранение тяжелой антеторсии в возрасте старше 8 лет может являться показанием к оперативному лечению.

В подавляющем большинстве случаев походка нормализуется к 6-10 годам без какого-либо лечения. Такая походка самом по себе не вызывает боли и не приводит к дегенеративным изменениям в суставах. В любом случае окончательное заключение может сделать только детский ортопед, который знает нормы развития нижних конечностей у детей и не идет на поводу у родителей, желающих исправить норму, которая им просто не нравится визуально.

Вас может заинтересовать

Боль в горле хотя бы однажды испытывал каждый человек. Чаще …

“У меня нет насморка, просто заложен нос”, — так часто …

Некоторые знания по анатомии и опыт друзей или знакомых позволяют …

Понимая, как сильно зависит здоровье ребенка от того, что он …

Нарушения функции щитовидной железы могут привести к изменению самочувствия и …

Открыть чат
-->