Нужно ли бороться с болью?

«The use of opioid analgesics in the therapeutic diagnosis of patients with AAP does not increase the risk of diagnosis error or the risk of error in making decisions regarding treatment.» Кратко перевод: «Использование наркотических анальгетиков в терапевтических дозах у при острых болях в животе не повышает риск диагностических ошибок и риск ошибок при выборе тактики лечения». http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.. Обезболивать надо людей, когда больно. Наша «карательная» медицина часто против этого. Ужасно то, что некоторые родители пациентов тоже против. На днях состоялась бурная дискуссия по поводу, казалось бы, давно всем понятного действия - приема ибупрофена или парацетамола у детей при лихорадке, сопровождающейся плохим самочувствием. Одна дама в комментариях активно утверждала, что приём жаропонижающих вреден, они затягивают течение болезни, и надо «просто переждать». Конечно, давать жаропонижающие для собственного спокойствия родителей и «на всякий случай» не стоит, но все же, если человеку плохо, ему надо облегчить жизнь возможными и безопасными способами. Использование ибупрофена и парацетамола у детей старше 3 мес безопасно, это доказано-передоказано (до 3 мес любая лихорадка требует особого внимания, безопасен парацетамол) http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/5.. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5306275/ Да, ни ибупрофен, ни парацетамол не помогут быстрее выздороветь и не защитят от осложнений, но это не значит, что их не нужно использовать. Медицина - это не только про «излечить», «защитить от болезни», но ещё и «облегчить самочувствие», и вот это «облегчить самочувствие» зачастую выходит на первый план. Никогда не забуду, когда во время работы в стационаре, мне привезли ребенка после коррекции пророка сердца. Ребёнку вскрывали грудную клетку. Ребёнок плохо себя чувствовал, но показатели сердечно-сосудистой системы не отклонялись от ожидаемых при его состоянии. Никто не понимал, почему ем плохо. А ему было больно. Никто не назначил обезболивающие. Вообще. Второй случай: моя собственная бабушка со сломанным бедром, которой удалили металлоконструкции и укололи анальгин, посчитав это достаточным. Три часа пришлось бегать по отделению в попытках донести, что человеку ОЧЕНЬ больно и надо дать адекватную помощь. Очень меня впечатлили эти истории. Надеюсь, что мы - врачи - не будем забывать, что сострадание - это важная часть нашей работы. И назначать обезболивающие тогда, когда это необходимо. С любовью к пациентам, педиатр Татьяна Денисова

Избранные посты
Недавние посты
Архив
Поиск по тегам