Онколог Руслан Абсалямов https://www.instagram.com/dr.absalyamov рассказывает про онкомаркеры и почему не стоит их использовать самостоятельно.
Что такое опухолевые маркеры?
В общем понимании это такие анализы крови, сдав которые можно понять, есть ли онкологическое заболевание или нет. И в этом кроется самая большая проблема.
Опухолевые маркеры (биомаркеры) – это вещества, находящиеся в крови, моче или тканях, повышенный уровень которых может определяться у некоторых людей с раком.
Эти вещества могут выделяться как опухолевыми клетками, так и здоровыми клетками в ответ на опухоль. Тесты на маркеры опухоли проверяют, есть ли эти вещества в вашем организме и в каких количествах. Однако это очень узкое определение, так как биомаркерами могут считаться различные параметры, выявленные при исследовании ткани, а также определенные генетические изменения.
Сама по себе идея замечательная: найти какие-то вещества, обнаружение которых может помочь в диагностике и лечении онкологических заболеваний. И если мы посмотрим на этапы оказания онкологической помощи, то область применения этих маркеров в онкологии довольно широка. Но эта область не распространяется на скрининг рака.
Этот инструмент может быть полезен в руках специалиста, а в руках простого обывателя может нанести вред. Почему?
Все дело в чувствительности и специфичности, которые разные для всех тестов, что определяет возможное повышение при отсутствии онкологического заболевания, а также нормальные показатели при наличии запущенной болезни.
Исследование онкомаркеров самостоятельно, без четкой цели, обозначенной грамотным врачом, и четкого понимания, что делать с результатами, может привести к ошибкам 2 типов:
1⃣ Повышенный онкомаркер при отсутствии онкологического заболевания – может привести к серьезному вреду, начиная с сильнейшего психоэмоционального стресса и длительными дорогостоящими обследованиями, не находящими проблемы, заканчивая необоснованными операциями.
2⃣ Нормальный показатель онкомаркера, но у пациента есть жалобы, а также реальный, но не выявленный рак – может привести к ложному спокойствию (самое страшное рак, а с остальным можно пока подождать, может само пройдет), промедлению с обращением к врачу и перехода рака на более позднюю стадию.