Ямки капризной Венеры - Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO
г. Воронеж
Ленинский пр-т, д.34
Ленинский пр-т, д.36А
ул. Беговая, д.2/3

г. Воронеж

Ленинский пр-т, д. 34

Ленинский пр-т, д. 36А

ул. Беговая, д. 2/3

Ямки капризной Венеры

Загадочные ямки Венеры. Слышали о таких? О них расскажет невролог, психиатр Александр Борисычев.

Боль внизу спины испытает хотя бы раз в жизни абсолютное большинство жителей земли.

Источником неприятных ощущений могут служить:
▪️внутренние органы (мочекаменная болезнь, панкреатит, эндометриоз и т.д.)
▪️позвонки, их суставы и диски
▪️мышцы и связки
▪️область ямок Венеры, в самом низу спины чуть выше ягодиц.

Именно там находится проекция крестцово-подвздошных суставов (КПС). Сустав, в котором соединяется подвздошная кость с крестцом. Хотя это сочленение называется суставом, движения в нем практически не происходит.

Некоторые эксперты приписывают этой зоне до 30% боли в спине. До конца механизм неясен: в ответ на повреждение связок и суставных поверхностей реагирует крестцовое нервное сплетение и возникает боль.

С этим состоянием довольно часто сталкиваются беременные, поскольку под влиянием гормонов связки становятся более эластичными, что вызывает изменение биомеханики тазового региона.

Проявляется:
🔺боль в пояснице, чаще односторонняя
🔺боль в ягодице, иногда по задней поверхности бедра, достигающая колена
🔺боль при нажатии на ямочку Венеры, над ягодицей
🔺боль возникает при наклонах, сидении, лежании на стороне боли.

Конкретного теста, который бы на 100% указывал на синдром КПС нет, но есть батарея тестов (sacral thrust, thigh thrust, distraction, сompression, FABER, Gillet, Генслена), которые могут указать на этот синдром.

Также полезно измерить длину ног, т.к. большая разница может привести к боли в КПС, и проверить гибкость позвоночника на предмет болезни Бехтерева.

МРТ и КТ, если в этом есть необходимость, особенно когда подозреваем ревматическую патологию.

Задобрить Венеру и ее ямку могут пакеты со льдом, тепло или любимые НПВС. Если выраженность болевого синдрома позволяет, можно обойтись мазями локально. Некоторым пациентам рекомендован бандаж.

Как только болевой синдром позволяет, переходим к мобилизациям, манипуляциям и лечебным упражнениям. Дисфункция КПС – одно из немногих состояний, где доказана положительная роль мануального воздействия.